Análisis y recomendaciones para aumentar la eficiencia y eficacia de la función fiscalizadora de la Superintendencia de Servicios Sanitarios

Metodología

• Entrevistas semiestructuradas (33) con las áreas relevantes para la implementación del nuevo plan de fiscalización: Comercial (AC), Técnica (AT) y aguas servidas y RILES (ADAR).
• Construcción de un mapa de procesos y levantamiento estandarizado de procesos críticos de fiscalización realizados desde el nivel central, haciendo uso de la notación Business Process Modeler Notation (BPMN), utilizando para ello el software Camunda.
• Revisión de las principales leyes, reglamentos, instrucciones y jurisprudencia, y su vinculación y coherencia con los procesos modelados.
• Revisión de los datos contenidos en protocolos de información vinculados a la fiscalización y registros de sistemas relevantes para sus procesos.
• Realización de un taller de validación e identificación de iniciativas por cada área relevante para la implementación del nuevo plan de fiscalización.
• Debido a la pandemia por coronavirus, el trabajo se desarrollo en modalidad remota. Para la realización de entrevistas y talleres se hizo uso de las plataformas Google Meet, Zoom y Miró, con el objetivo de asimilar lo más posible la experiencia a una presencial, sin que esto representara una merma en la calidad del trabajo realizado.

Resultados

El resultado de la asesoría fue la generación de 14 recomendaciones de mejora, agrupadas en tres categorías:

• Aumento de la eficiencia y eficacia de los procesos de fiscalización de nivel central de la SISS: Estrategia de fiscalización, análisis de datos, protocolos, procesos de gestión de reclamos, procesos de supervisión de emisores de RILES, procesos de ejecución de las fiscalizaciones, gestión de desastres y procesos de sanción e impugnaciones.
• Mejoras al seguimiento de actividades de fiscalización: sistematización de cargos y su vinculación con procedimientos de fiscalización y normativa a fiscalizar, elaboración de programas de fiscalización, plan de cumplimiento de compromisos, diseño e implementación de pilotos de fiscalización, estandarización de series documentales de fiscalizaciones, construcción de paneles de indicadores para el control de gestión.
• Propuesta para evaluar resultados de fiscalizaciones de la SISS, basada en el modelo de evaluación de programas gubernamentales de la Dirección de Presupuesto, y el diseño e implementación de matriz de marco lógico al programa de fiscalizaciones.

Revisa el informe final del estudio aquí.