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Te invitamos a ser parte de Colaboración Publica

Aquí una respuesta y tres antecedentes sobre este innovador proyecto.

¿Qué es Colaboración Pública?
Colaboración Pública es un sistema que (1) permite conectar oferta y demanda por prácticas de gestión en Atención Primaria de Salud (APS) y (2) entrega soporte en la transferencia y formalización de dichas prácticas (en principio focalizadas para quienes ejercen laborales en los Centros de Salud Familiar, CESFAMs). Este sistema está compuesto por:

i)    Un sitio web, en donde se encuentra una gama de experiencias  -desde una idea no implementada hasta una práctica completamente formalizada y ya transferida- en los distintos ámbitos de APS (http://saludaps.colaboracionpublica.org/)

ii)   Una mesa de soporte técnico para la implementación de prácticas por parte de los Centros de Salud Familiar (CESFAM) que se interesen en adoptar alguna de ellas.

iii)  Un panel de expertos que califica y otorga un sello de calidad a determinadas prácticas sugeridas por la mesa de soporte técnico. También dicho panel puede sugerir la formalización y difusión de una idea (no implementada) para transformarla en una práctica.

Lo novedoso: el foco en la transferencia de prácticas y un sistema pensado desde la realidad de los Centros de Salud Familiar [CESFAMs]

Experiencias anteriores como concursos de buenas prácticas en APS organizados por la Asociación Chilena de Municipalidades [AChM] y el Ministerio de Salud han tenido un fuerte énfasis en la premiación de experiencias, pero no en la transferencia. Esto ha significado grandes recursos invertidos por el Estado paras premiar prácticas que, finalmente, terminan en un banco o un repositorio web, pero sin seguimiento de su replicabilidad ni implementación en otros CESFAMs. El foco de Colaboración Pública está precisamente en maximizar la transferencia de prácticas, no en instaurarse como un banco/repositorio de experiencias.

Adicionalmente -y creemos que éste es el punto más novedoso- en este sistema  se pueden publicar y transferir prácticas que van desde un simple idea hasta prácticas completamente formalizadas y documentadas. Esto es muy relevante pues, junto al énfasis en la transferencia, constituye una innovación en la forma en cómo se diseñan e implementan sistemas para la transferencia de prácticas dentro del Estado. El foco en la concursabilidad ha generado exhaustivos formularios y restricciones técnicas que condicionaban mucho la participación de directores de CESFAMs y de equipos de salud. Por medio de entrevistas exploratorias se constató que muchas ideas y prácticas, no necesariamente documentadas, también son transferidas cotidianamente en diversas instancias de colaboración y que por tanto no podían -por principio de diseño- estar fuera de este sistema.

Sorprendentes resultados parciales y el hallazgo de una práctica estrella

Colaboración Pública fue lanzado el 17 de enero en una ceremonia encabezada por el Ministro de Salud y, a la fecha, cuenta con más de 200 usuarios registrados, entre ellos el Ministro de la cartera de salud, la Jefa de la División APS del Ministerio, el representante de la OMS en Chile y el Presidente de la Asociación de Médicos de Familia de Chile.

Además, este proyecto tiene una Red de Centros de Salud Familiar de Referencia compuesto por siete Centros de Atención de Salud Familiar. En ellos, el equipo del proyecto ha levantado y formalizado prácticas que se encuentran disponibles en el sitio. Actualmente, por demanda de los mismos CESFAMs, se realizan transferencias cruzadas de las prácticas levantadas.

En total, Colaboración Pública ya cuenta con más de 30 prácticas y algunas experiencias de transferencia. Es más, por petición de un CESFAM de Punta Arenas, se proyecta realizar una sesión de transferencia a través de un streaming de la práctica  que a la fecha ha sido la más exitosa, la más visitada en el sitio y la que ha generado mayor debate: el tratamiento preventivo del pie diabético.

La popularidad e interés por cómo ser efectivo en el tratamiento preventivo del pie diabético no ha sido casualidad. Un alto porcentaje de amputaciones, con la consecuente pérdida funcional de los pacientes, podría evitarse.  Además, se liberarían recursos de muchos hospitales: el 30% a 40% de las camas quirúrgicas son ocupadas por quienes tienes heridas en sus pies producto de la diabetes.

Un proyecto con alto impacto social cuantificable

Experiencias como la del pie diabético nos permiten estimar el valor social de la transferencia de prácticas entre los CESFAMs del país. Esto se hizo calculando una reducción de los Años de Vida Potencialmente Perdidos [AVPP] en la ciudadanía, indicador que permite conocer la pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de jóvenes o fallecimientos prematuros (más información aquí…).

El Valor Social Neto del proyecto (VAN Social), de ser exitoso, es de 72 millones de dólares aproximadamente (evaluación para un horizonte de 10 años de vida), lo que nos permite concluir que se trata de un proyecto de alto impacto social para el país.